Inkstų funkcijos svarba: kaip jie filtruoja atliekas ir ką galite daryti, kad juos palaikytumėte tinkamai
Vaistininkė Julija Aganauskaitė-Žukaitė akcentuoja inkstų sveikatos svarbą ir pristato simptomus, signalizuojančius apie inkstų problemas, profilaktikos priemones bei mitybą, kuri gali būti „auksinė gysla“ inkstams. Labai svarbu pažymėti, kad inkstų ligos dažnai gali būti besimptomės pradiniuose etapuose, todėl rizikos veiksnius turintiems žmonėms rekomenduojama atlikti profilaktinius tyrimus.
Inkstų ligų rizikos veiksniai ir tipiniai simptomai
Pernelyg aukštas kraujospūdis ir cholesterolio lygis, žalingi įpročiai, vyresnis amžius, viršsvoris ir ilgalaikis tam tikrų vaistų vartojimas (pavyzdžiui, nesteroidiniai vaistai) gali pabloginti inkstų veiklą. Taip pat riziką didina šeimos ligos istorija, dažnos inkstų infekcijos ar uždegimai, diabetas. Dažniausi inkstų ligų simptomai: nuovargis, patinimai, šlapinimosi dažnio ar kiekio pokyčiai, apetito praradimas, pykinimas ir vėmimas, miego sutrikimai, sunkus kvėpavimas, odos niežulys, raumenų spazmai ir aukštas kraujospūdis. Inkstai reguliuoja kraujo spaudimą, todėl jų sutrikimai gali sukelti hipertenziją. Tačiau svarbu pažymėti, kad inkstų ligos dažnai yra besimptomės pradiniu metu ir gali būti diagnozuojamos tik vėlesniuose etapuose, vadinamos „tyliais žudikais“.
Ūminio inkstų pažeidimo simptomai gali būti staigus šlapinimosi sumažėjimas, skysčių kaupimasis, didelis nuovargis, pykinimas, dusulys, krūtinės skausmas ar spaudimas, stiprūs raumenų spazmai ir sumišimas. Įtarti inkstų sutrikimą gali ir tyrimų rezultatai, apie kuriuos plačiau žemiau.
Tyrimai įvertinti inkstų funkciją
Inkstų funkcijos įvertinimui dažnai atliekami kraujo tyrimai, tokie kaip kreatinino ir karbamino azoto (BUN) kiekiai kraujyje, bei glomerulų filtracijos greitis (GFG). Taip pat gali būti atliekami šlapimo tyrimai (baltymai, gliukozė, kraujas, leukocitai, albuminas) ir vaizdiniai tyrimai (ultragarsas, kompiuterinė tomografija, magnetinis rezonansas arba biopsija). Tyrimų dažnis priklauso nuo individualios rizikos veiksnių; diabetu ar hipertenzija sergantiems asmenims rekomenduojama atlikti tikslinimus bent kartą per metus, o sveikiems - kartą per kelis metus.
Dažniausiai įvertinimo duomenys įsivaizduojami taip: kreatininas 53-106 μmol/l (normalus diapazonas gali šiek tiek skirtis laboratorijoje); BUN 2.5-7.1 mmol/l; GFG 90-120 mL/min/1.73 m²; albumino ir kreatinino santykis < 30 mg/g. Aukštesni ar nukrypimai nuo šių rodiklių gali rodyti inkstų funkcijos sutrikimus ar kitus sveikatos sutrikimus, todėl būtina konsultuotis su gydytoju.
Maistas ir gyvenimo būdas inkstų sveikatai
Inkstų sveikatai svarbiausia balansuota mityba: mažinti druskos ir baltymų kiekį, didinti daržovių kiekį ir vartoti pakankamai vandens. Taip pat svarbu fizinis aktyvumas, normalus kūno svoris, kraujo spaudimo ir gliukozės kontrolė bei žalingų įpročių mažinimas arba visiškas jų atsisakymas. Maistas inkstams naudingi produktai: vaisiai ir daržovės (ypač kalio turtingi kaip bananai, bulvės, špinatai), viso grūdo produktai, žuvis ir liesa mėsa, gausus vandens vartojimas, maistas su mažai druskos. Žalingi įpročiai: rūkymas, per didelis alkoholio vartojimas, nesubalansuota mityba su daug druskos, riebalų ir cukraus, nepakankamas skysčių vartojimas, dažnas nesteroidinių priešuždegiminių vaistų vartojimas be gydytojo ar vaistininko priežiūros.
Inkstų ligų gydymas ir prevencija
Kai kurie vaistai gali pakenkti inkstams (ypač NVNU, pavyzdžiui, ibuprofenas) ar kai kurie antibiotikai. Todėl svarbu prieš pradedant vartoti naujus vaistus pasitarti su gydytoju ar vaistininku, laikytis nurodymų dėl tinkamo vartojimo, vengti ilgo NVNU vartojimo. Inkstų ligų gydymo pagrindiniai metodai apima medicininę terapiją (kraujo spaudimo ir cukraus reguliavimas, diuretikai), dietos koregavimą, gyvenimo būdo pokyčius, dializę esant sunkiai inkstų funkcijai arba inkstų transplantaciją.
Reguliari gydytojo priežiūra ir tyrimų laikymasis gali žymiai sumažinti inkstų ligų riziką ir padėti išlaikyti gerą inkstų sveikatą. Planuojama toliau plėtoti gydymo galimybes ir kraujo valymo procedūras, kai jos yra būtinos gyvybiškai svarbiais atvejais.
Gydomosios aferezės ir naujosios technologijos kraujo valymo srityje
horizontaliai perskaitykite tarp neatitinkančių temų, nes toliau pateiksiu dėmesį į papildomas technologijas, kurios gali būti susijusios su kraujo valymo ir inkstų funkcijos atkūrimo temomis. Plačiai aprašytos gydomosios aferezės - kraujo filtracija - tai procedūros, kai iš paciento kraujo pašalinama pakenkta kraujo dalis ir grąžinama sveika dalis. Ši procedūra šiuolaikinėje medicinoje taikoma daugelyje ligų: alergijomis, kraujo ar autoimuninėmis ligomis, neurologinėmis ir kt. Gydymo tikslas - pašalinti susijusias su liga medžiagas ir pagerinti gydymo efektyvumą, kartais net sumažinant vartojamų vaistų kiekį. Taikymas dažnai priklauso nuo specificinių diagnozių ir teikiamų siuntimų, o paslaugos dažnai yra finansuojamos iš PSDF arba reikalauja dalinio pacientų prisidėjimo, priklausomai nuo ligos ir draudimo užtikrinamo padengimo.
Klaipėdos apskrities ligoninėje atsiranda naujų kraujo valymo metodų: plazmaferezė ir fotoferezė (kraujo apšvitinimas ultravioletiniais spinduliais). Plazmaferezė dažnai naudojama sergantiems alergijomis, autoimuninėmis ir kraujo ligomis; plazmos dalis yra filtruojama, o likusi kraujo masė su papildomais tirpalais sugrąžinama į organizmą. Pertraukiamosios plazmaferezės procedūros gali būti sudėtingos, laiko imlios ir reikalauja specialios aparatinės įrangos; naujosios membraninės plazmaferezės aparatas leidžia atlikti procedūras greičiau ir su didesniu efektyvumu, tačiau šios paslaugos kol kas nefinansuojamos visoms bylojamoms sąlygoms. Kai kurioms ekstremalioms būklėms - persodintiems organams atmesti galinti rizika - plazmaferezė gali būti nepakeičiama. Gydytojas Arūnas Grigaliūnas pristato šias procedūras kaip naudingas įvairioms ligoms, kurios gali būti gydomos kartu su įprastais gydymo aspektais. Tačiau svarbu akcentuoti, kad plazmaferezė ir fotoferezė nėra universali gydymo panacėja ir turi būti taikomos tik pagal gydytojo nurodymus, dažnai stacionare, su specialių siuntimų pagrindu.
tags: #is #kraujo #filtruoja #atliekas
